Insulin flyttar kalium in i cellerna genom att stimulera aktiviteten av Na+-H+ antiporter på cellmembranet, vilket främjar inträdet av natrium i cellerna, vilket leder till aktivering av Na+-K+ ATPaset, vilket orsakar ett elektrogent inflöde av kalium. IV insulin leder till en dos- beroende minskning av serumkaliumnivåerna [16].
Varför orsakar insulin lågt kalium?
Exogent insulin kan framkalla mild hypokalemi eftersom det främjar inträdet av K+ i skelettmuskler och leverceller genom att öka aktiviteten av Na+-K+-ATPase-pumpen[39]. Den ökade utsöndringen av epinefrin på grund av insulininducerad hypoglykemi kan också spela en bidragande roll[40].
Sänker insulin kalium?
Insulin hjälper till att flytta kalium in i celler. Detta kan leda till hypokalemi eller låga kaliumnivåer i blodet.
Hur mycket minskar insulin kalium?
Insulin 10 enheter beräknas sänka serumkalium med 0,6-1,2 mMol/L inom 15 minuter efter administrering med effekter som varar 4-6 timmar (1 -3). Men insulin kan också inducera oönskade effekter, såsom hypoglykemi (1, 2).
Hur behandlar insulin och glukos hyperkalemi?
Läkemedel som används vid behandling av hyperkalemi inkluderar följande: Kalcium (antingen glukonat eller klorid): Minskar risken för ventrikelflimmer orsakad av hyperkalemi. Insulin administrerat med glukos: Lättar upptaget av glukos i cellen, vilket resulterar i en intracellulär förskjutning av kalium.
