Rifaximin är ett dåligt absorberat antibiotikum som tros minska ammoniakproduktionen genom att eliminera ammoniakproducerande kolonbakterier. Många små studier har föreslagit att rifaximin är effektivt vid behandling av akut HE och tolereras extremt väl.
Hur behandlar laktulos leverencefalopati?
Detta läkemedel används genom munnen eller rekt alt för att behandla eller förebygga komplikationer av leversjukdom (hepatisk encefalopati). Det botar inte problemet, men kan hjälpa till att förbättra mental status. Laktulos är en kolonsyra som verkar genom att minska mängden ammoniak i blodet
Vilket verkningssätt har rifaximin?
verkningsmekanism
Rifaximin är ett dåligt absorberat bakteriedödande rifamycinderivat, som hämmar bakteriell proteinsyntes genom att irreversibelt binda till RpoB, beta-subenheten av bakterien DNA-beroende RNA-polymeras (3).
Varför ges rifaximin mot cirros?
Rifaximin lindrar ascites och förbättrar överlevnaden för cirrospatienter med refraktär ascites. En möjlig mekanism är att rifaximin reglerar strukturen och funktionen hos tarmbakterier och på så sätt förbättrar det systemiska inflammatoriska tillståndet.
Varför ges antibiotika mot leverencefalopati?
Flera orala antibiotika, inklusive neomycin, metronidazol och rifaximin, är effektiva för att sänka ammoniaknivåerna i blodet och används också vid behandling av leverencefalopati (Alexander 1992; Zeneroli 2005)).