Den enda tillförlitliga metoden för att mäta methemoglobinkoncentration och bekräfta en diagnos av methemoglobinemi är CO-oximetri De flesta moderna blodgasanalysatorer har en inbyggd CO-oximeter, som gör att arteriellt blod kan undersökas spektrofotometriskt vid flera våglängder.
Kan pulsoximeter upptäcka methemoglobin?
Bakgrund: Methemoglobin i blodet kan inte detekteras med konventionell pulsoximetri, även om det kan påverka oximeterns uppskattning (Spo2) av den verkliga arteriell funktionella syremättnaden (Sao2).
Vad är normal methemoglobinnivå?
Den fysiologiska nivån av methemoglobin i blodet är 0% till 2%Methemoglobinkoncentrationer på 10 % till 20 % tolereras väl, men nivåer över detta är ofta förknippade med symtom. Nivåer över 70 % kan orsaka dödsfall. Symtomen beror också på hur snabbt det bildas.
Varför är PaO2 norm alt vid methemoglobinemi?
Methemoglobin absorberar ljus vid båda dessa våglängder, så närvaron av dessa ytterligare hemoglobinarter gör SpO2-beräkningen felaktig. Arteriell blodgasmätning av PO2 påverkas inte av methemoglobin, vilket resulterar i en normal (och ofta förhöjd på grund av extra syre) beräknad SaO2.
Vad är PO2 vid methemoglobinemi?
Arteriell blodgas (ABG) avslöjade PO2=285 mm Hg med förhöjda MetHb-nivåer (44%). Vid syrgastillskott ökade PO2 till 400 mm Hg men SPO2 låg kvar på 90 %. Utfört filterpapperstest avslöjade betydande missfärgning (jämfört med norm alt).